COLEGIO DE MÉDICOS DEL ESTADO ZULIA
CONSEJO DE EXPERTOS COMEZU COVID 19
SOBRE LA PANDEMIA COVID 19
Por ser la COVID 19 una enfermedad nueva, nos encontramos realizando los estudios pertinentes para
definir el PERFIL de esta letal pandemia en el Estado Zulia y poder direccionar acciones que
permitan incidir en un mejor control de la misma y así lograr reducir su morbilidad y mortalidad.
Requerimos de su cooperación en el llenado de la Encuesta
CARACTERÍSTICAS DE LA COVID-19 EN EL ESTADO ZULIA.
Encontrará preguntas de respuesta simple, y múltiples, y otras que deberá llenar manualmente.
IMPORTANTE!
Debe ser llenada SOLO POR LAS PERSONAS QUE HAN PADECIDO COVID-19
Las preguntas con * son obligatorias.
Gracias por su cooperación.
- DATOS VITALES
- SI SU RESPUESTA EN SEXO ES FEMENINO, INDIQUE SI ESTABA EMBARAZADA?
- SI RESPONDIO SI A LA PREGUNTA ANTERIOR, INDIQUE CUANTAS SEMANAS DE GESTACIÓN?
- INDIQUE LOS SINTOMAS QUE PRESENTO*
- ¿COMO FUE DIAGNOSTICADO?*
- ¿DONDE FUE ATENDIDO?*
- ¿FUE RECHAZADO EN ALGUN HOSPITAL O CENTRO ASISTENCIAL?*
- MEDICAMENTOS RECIBIDOS*
- INDIQUE EN QUE MONEDA PAGO LOS GASTOS DE SU ENFERMEDAD*
- INDIQUE ESTIMADO DE CUÁNTO GASTO EN SU ENFERMEDAD*
- ¿CÓMO CUBRIÓ SUS GASTOS?*
- ¿HA SIDO VACUNADO?*
- TIPO DE VACUNA
- N° DOSIS
- ¿PADECIÓ COVID-19 DESPUÉS DE HABER SIDO VACUNADO?
- ¿NUMERO DE ENFERMOS EN SU FAMILIA?*
- HAN FALLECIDO MIEMBROS DE SU FAMILIA, INDIQUE CUANTOS!*
- SI HAN FALLECIDO MIEMBROS DE SU FAMILIA, INDIQUE DONDE FALLECIO?